研究人員發現,睡眠對於體重管理可能比許多人以為的更為重要;就算只是有點睡眠不足,仍可能造成影響。
提到避免體重增加,大家首先想到的往往是節食和運動,但其實還有一個常被忽略的因素:睡眠。「大家並不了解睡眠對體重的影響有多大,」擔任睡眠與代謝診所SOMOS Health醫療長、也是瑪麗華盛頓醫療系統(Mary Washington Health System)睡眠醫學主任的塔魯吉.阿里(Taruj Ali)表示:「當然,飲食和運動都很重要,但是體重管理的三大要素還包括了睡眠。」
人們很容易以為只有嚴重睡眠不足才會影響體重,但一項發表在《內科醫學年鑑》(Annals of Internal Medicine)、為期六週的新試驗發現,光是每晚少睡一小時左右,可能就足以讓體重略微上升。
這項研究出爐之際,研究人員也已開始質疑一些長久以來對減重的既定看法。近年研究發現,運動消耗的熱量可能比大家過去認為的要少,而且少吃往往反而提高減重的難度。現在這項新研究更進一步提供了證據,顯示睡眠可能也是影響體重的一項重要因素。以下將介紹科學界對於睡眠不足與體重增加之間的關係,目前有哪些認識。
少睡一小時,會有什麼影響?
哥倫比亞大學瓦格洛斯內外科醫學院(Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons)的研究人員,找來95位通常每晚至少睡七小時的成年人進行觀察,要求受試者將平常的就寢時間延後90分鐘,但維持原本的起床時間。他們持續這種輕度睡眠不足的作息六週,最後每晚的睡眠時間大約減少了80分鐘。
研究結束時,受試者的體重平均多了一磅左右(約0.5公斤),腰圍也略有增加。他們也變得更傾向久坐少動,每天沒有在活動身體的時間約增加17分鐘,其中以男性和停經後女性的變化較為顯著。
阿里表示,這項研究特別值得注意之處,在於受試者的睡眠不足程度更接近許多人日常生活中的實際情況。根據美國疾病管制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的資料,有將近35%的美國人每晚睡眠時間不到七小時。而過去許多睡眠剝奪實驗都是在實驗室環境中進行,讓受試者在相對較短的時間內經歷程度較為極端的睡眠不足。這項研究的結果有可能代表,數百萬人日常經歷的睡眠不足,長期下來或許足以使身體的能量平衡逐漸發生變化。
不過,僅僅六週的研究能告訴我們的仍然有限。這項研究的設計,並無法用來判斷六週內體重多了半公斤,是否表示接下來幾個月或幾年內體重會持續增加。在耶魯大學擔任醫學助理教授的體重管理與睡眠障礙專家布萊恩.沃傑克(Brian Wojeck)表示,這一點尤其重要,因為他治療的許多患者並非只有六週的輕微睡眠不足,而是長期以來有睡眠中斷或睡眠不足的情形。
「這項研究讓我們初步掌握可能發生的情況,但事實上,對我們許多患者來說,睡眠不足並不是只有六週,而是長時間面臨的問題。我們在睡眠門診看到的患者,大多是長期有睡眠不足的問題。」沃傑克說。至於這些影響是否會隨著數月或數年的時間逐漸累積,目前還沒有答案。
這項研究亦排除了已診斷患有某些疾病的人,包括睡眠障礙和糖尿病。阿里表示,也因如此,目前仍不清楚限制睡眠所造成的影響在原本就患有這些疾病的人身上是否有差異。
睡眠不足為什麼可能導致體重增加?
睡眠時間減少之所以會影響體重,可能不是出於單一的原因。沃傑克指出,根據研究顯示,睡眠不足可能會干擾調節飢餓感和食慾的系統,尤其是飢餓素(ghrelin,會發出飢餓的訊號)和瘦體素(leptin,會在吃飽時向大腦發出訊號)。
不過,研究人員仍在釐清這些荷爾蒙變化究竟是如何致使體重增加。「我們還沒有完全了解其中的機制。」沃傑克坦言。但他補充說:「至少在剛開始,患者睡眠不足時會覺得比較餓,平均而言體重也會增加。」
研究受試者缺乏活動的時間也變多了,不過沃傑克認為,單憑這項因素不太可能導致體重增加。
睡眠情形和體重之間也可能形成惡性循環。體重過重是睡眠呼吸中止症的一大風險因子,患者在睡眠期間會反覆停止呼吸,而後又恢復呼吸。沃傑克表示,隨著體重增加,睡眠呼吸中止症可能變得更加嚴重,進而使睡眠受到更多干擾。
重視睡眠是體重管理的一環
阿里表示,想要管理體重的人應盡可能維持規律作息,並長期確保每晚至少睡七小時。多睡的這些時間可能比大家以為的更加重要,尤其是因為輕微的睡眠不足很容易讓人習以為常。每晚只睡五、六個小時的人可能不會覺得自己睡太少,但其實這樣已經是睡眠不足。
當然,要獲得充足的睡眠,可能不是只有早睡那麼簡單。如果經常醒來仍感到疲憊、睡覺時鼾聲很大,或是睡眠經常中斷,有可能罹患睡眠呼吸中止症等睡眠障礙,應尋求專業醫療建議。
對阿里和沃傑克而言,這項研究最重要的啟示,並不是多睡一點就能成功減重。睡眠並非減重的萬靈丹,必須和其他影響體重與代謝健康的生活習慣一起全盤考量。
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